六房媽信仰的靈性照顧個案經驗分享

釋常豁 釋普安¹ 程裕藍¹ 孔睦寰¹

¹大林慈濟醫院

醫院是迎生送死的地方，也是修行無常觀的最佳場域。在安寧病房裡，面對即將死亡的病人，如何協助病人坦然面對死亡，安然邁向來生，是臨床宗教師臨床實務最大的挑戰與任務。

予祥（化名）44歲，為家中長子，父母健在，育有兩女一子，服務於修車廠，專精大型卡車的修理。對家庭、工作極為負責，是ㄧ般民間信仰，也因為家庭的關係比較親近六房媽祖。

予祥病發是在106年8月，因右後腰疼痛及食慾、體重下降，確診膽管癌，並於107年4月發現有肝、腹膜、淋巴結及右下肺多處轉移。108年3月因持續腹瀉及喘入急診，病人及家屬表示欲接受安寧療護。住院期間與案妻間狀似親密，卻也感到疏離，與案子女關係良好，但較少表達內心的想法。

兩年前確診後，他持續接受腫瘤治療，雖然轉來安寧病房，卻仍希望可以康復出院，因擔心沒有體力可以對抗癌症，住院期間只要能動就會盡量活動，積極態度的背後是不放棄的希望。當日夜顛倒時，有明顯的死亡焦慮，以及不放心的靈性課題。

人面對無常通常是驚慌失措的，原本運用自如的身體漸漸無力、不聽使喚；以為未來的日子還很長，突然被判死刑只剩短短歲月，未來會面對什麼、該往何處去等等問題突然佔據心頭。

在慌亂的時刻，特別需要有人在身邊提醒，待平穩後知道該怎麼努力、該往哪裡去。面對不同的信仰，如何以深入淺出的方式，讓病人在不改變其信仰又能從中體會到佛法的妙用，在在考驗著臨床宗教師的佛法智慧。

陪伴照顧予祥的過程，透過關係建立了解其生命歷程，知道他對六房媽祖的虔誠信仰而深受感動，也曾因為生病時對信仰生起質疑感到自責。予祥專精且用心工作、愛護部屬，為了讓家人過上更好的生活努力打拚，家人親友相處融洽。照顧過程中，臨床宗教師除了肯定其生命意義之外，進而喚醒病人心中對六房媽祖的感動及信心；另也分享數息法門，讓病人練習觀進出息來平穩心情。透過加深其宗教信仰及法門的分享練習，希望能幫助病人順利走完最後一哩路。

臨終前一刻，予祥面對身體四大分解時感到不安，透過解釋身體四大分解時的過程與感受，肯定一生的付出與努力，引導他放下對此生的牽掛及對身體的執著，讓他了解色身不可依，運用數息安住心靈，協助回到自身宗教信仰，努力面對死亡，並將他所擔心的家人放心交給六房媽祖護佑。

許多人的一生都有堅定的信念或宗教信仰的支持，但在遭逢無常時，常常使不上力。此時若有人能在旁協助憶念生命信念，對其後續路途有著極大的幫助。這也是為何臨床照護要從關係建立開始的重要原因，唯有建立關係，透過生命回顧了解病人的生平、肯定其生命意義，才能在其需要的時候，給予實質的幫助。

臨終前呼吸型態的改變，經常讓病人感受到生死的逼迫而產生莫大的恐懼，越是恐懼，呼吸就更為急迫，容易產生焦慮感。數息是常用的法門，除了平時透過體驗呼吸讓人回到當下，感受放鬆之外，於臨終前，讓病人透過體驗呼吸，讓心慢慢回歸平穩；尤其當呼吸又能與其信仰相結合，那份安定力量就更形強大，足以讓病人平安度過四大分解時的苦痛。臨終說法，為了就是希望在臨終前，面對四大分解的痛苦，能放下內心不捨罣礙。

在臨床服務期間，深深感受到每一位病人都是老師，內心由衷充滿尊敬與感恩，他們透過示現無常與病苦，在生命最終運用智慧面對與接受死亡。而面對不同信仰的病人，如何善用佛法協助病人面對生死，更是臨床宗教師所應努力的目標及方向。